Hiển thị các bài đăng có nhãn viem dai trang. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn viem dai trang. Hiển thị tất cả bài đăng

Thứ Tư, 31 tháng 7, 2013

Hỏi Đáp về bệnh viêm đại tràng mãn tính

 Hỏi: Xin chào Bác Sĩ, tôi là Vĩnh Hoàng, tôi tới từ TP Đà Nẵng, năm nay tôi 46 tuổi. Nhiều tháng trở lại đây, tôi hay bị chướng bụng, đau bụng từng cơn, đại tiện ngày vài lần, ăn uống kém ngon. Tôi đã đi khám và được chẩn đoán là viêm đại tràng mãn và được bác sĩ kê thuốc cho uống.

Mỗi khi uống thuốc là tôi cảm thấy giảm đau rõ ràng, nhưng khi ngưng thuốc thì đau lại. Vậy có phải tôi bị viêm đại tràng mãn hay không? Tôi cần kiểm tra những gì để biết chính xác bệnh? Nguyễn Vĩnh Hoàng ( Q.Liên Chiểu – TP Đà Nẵng )

Hỏi về bệnh viêm đại tràng mãn tính

Trả lời:

Bạn Vĩnh Hoàng thân mến!.

Trước khi trả lời cho câu hỏi của bạn, chúng tôi xin chia sẻ cùng bạn những thông tin sau đây của bệnh viêm đại tràng mãn tính để bạn hiểu được rõ ràng hơn về căn bệnh này.


Bệnh viêm đại tràng mãn là bệnh mãn tính ở đại tràng có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau hoặc không rõ nguyên nhân. Bệnh thường tái phát ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và gây trở ngại cho sinh hoạt cũng như công việc thường ngày của người bệnh. Bệnh có thể khởi phát từ một đợt viêm đường tiêu hóa cấp tính do nhiễm các vi khuẩn hay các ký sinh vật qua ăn uống nhưng không được điều trị để dẫn tới hiện tượng nhờn thuốc, kháng thuốc và viêm nhiễm mãn tính.

Bệnh viem dai trang mãn tính có thể chia thành 2 nhóm sau đây:


    Nhóm do nhiễm: vi khuẩn (trực khuẩn lao, lỵ, lậu cầu khuẩn, Clostridium), virus(Cytomegalovirus, Herpes simplex), ký sinh trùng(Amip, Giardia lamblia), nhiễm nấm(Candida).

    Nhóm không do nhiễm: Viêm loét đại tràng vô căn; benh dai trang ; do xạ trị vùng chậu; do thiếu máu.

Đặc điểm chính của bệnh viêm đại tràng mãn là gây ra hiện tượng viêm, loét và rối loạn chức năng của đại tràng. Bệnh viem dại trang mãn tính có triệu chứng chung thường là rối loạn tiêu hóa, đau bụng, trướng bụng, phân rối loạn (khi lỏng, khi táo, khi nát, phân sống), không thoải mái sau khi đại tiện và có cảm giác vẫn muốn đi nữa…


Bạn cũng cần phân biệt viêm đại tràng mãn tính với bệnh đại tràng chức năng (hội chứng ruột kích thích, viêm đại tràng co thắt…) là những bệnh gây chỉ rối loạn chức năng đại tràng nhưng không có tổn thương thực thể ở đại tràng. Ngoài ra, còn rất nhiều bệnh đại tràng khác có những triệu chứng giống như viêm đại tràng như bệnh polyp đại tràng , bệnh túi thừa đại tràng, bệnh đại tràng đôi, đại tràng dài hoặc teo đại tràng…

Với trường hợp của bạn, bạn cần đi tới cơ sở y tế uy tín để khám và nội soi đại tràng lại để được kết quả rõ ràng hơn. Bạn cũng cần tham khảo ý kiến trực tiếp của Bác Sĩ xem là liệu rằng có phải bạn đã bị nhờn thuốc và nếu thế thì bạn cần tới sự trợ giúp của Bác Sĩ dựa trên tình trạng bệnh của bạn.

crohn Chuẩn đoán bệnh Crohn


Nếu đi kiểm tra xác định bệnh, bác sĩ có thể cho bạn siêu âm, xét nghiệm máu, xét nghiệm phân và chụp X-quang hoặc nội soi đại tràng, sinh thiết những tổn thương bất thường (loét, polyp, u…) phát hiện trong khi soi. Ngoài ra, một số phương tiện kỹ thuật khác giúp chẩn đoán bệnh là chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, PET. Các kỹ thuật này có giá trị rất cao trong chẩn đoán ung thư đại tràng, tình trạng xâm lấn và di căn hạch…

Tổng hợp(nguồn)

Cách Chuẩn đoán bệnh Crohn

 Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột, giông viem dai trang, nó gây ra viêm màng của đường tiêu hóa. Tiêu chảy, đau bụng, máu trong phân, giảm cân…là những triệu chứng của bệnh. Để chuẩn đoán chính xác cần phải thực hiện một số thủ tục sau đây.
crohn Chuẩn đoán bệnh Crohn
Xét nghiệm máu
Việc xét nghiệm máu để kiểm tra xem có thiếu máu hay không. Đây là tình trạng mà trong đó không có đủ tế bào hồng cầu mang ôxy đến các mô đầy đủ hoặc kiểm tra các dấu hiệu của nhiễm trùng. Dựa trên kết quả của 2 xét nghiệm trên để tìm sự hiện diện của kháng thể nào đó giúp chẩn đoán các bệnh về viêm ruột. Nhưng cũng có trường hợp không bị bệnh Crohn và viêm loét cũng có kháng thể. Khi đó xét nghiệm phát hiện dương tính không có nghĩa là mắc bệnh Crohn.
Tìm máu trong phân

Cung cấp một mẫu phân để bác sỹ tiến hành xét nghiệm, thử nghiệm máu trong phân.
Soi ruột già
Bác sĩ theo dõi toàn bộ đại tràng bằng cách sử dụng một ống đèn với một máy ảnh kèm theo. Quá trình được tiến hành bao gồm bác sĩ lấy mẫu nhỏ mô để mang phân tích trong phòng thí nghiệm. Một số người có cụm của các tế bào viêm được gọi là u hạt, giúp xác định chẩn đoán của bệnh Crohn vì u hạt không xảy ra với viêm loét đại tràng. Trong đa số những người không có mặt u hạt Crohn và chẩn đoán được thực hiện thông qua sinh thiết và vị trí của căn bệnh này. Rủi ro của nội soi bao gồm thủng ruột kết và chảy máu.
Soi đại trang sigmoid (sigmoidoscopy)
Trong thủ tục này, bác sĩ sử dụng một ống sáng để kiểm tra sigmoid, phần cuối của ruột già.
Thuốc xổ Bari

Tác dụng của phương pháp này giúp bác sĩ đánh giá ruột già với X – quang. Bệnh nhân nhận được một gói thuốc xổ với một chất nhuộm màu tương phản có chứa bari trước khi thử nghiệm. Đôi khi không khí cũng được thêm vào. Chất nhuộm màu bari có tác dụng lót áo ruột, tạo ra một hình bóng của đại tràng, trực tràng và phần ruột non hiển thị trên một X-quang.
Hình ảnh ruột non

Thử nghiệm này quan sát được một phần của ruột non mà không xem bằng nội soi. Khi uống dung dịch chứa bari, hình ảnh thu thập X – quang, CT hoặc MRI của ruột non.


Thử nghiệm trên cho phép xác định vị trí các khu vực hẹp hoặc viêm trong ruột non được thấy trong bệnh Crohn. Đồng thời giúp bác sỹ xác định bệnh là loại viêm ruột nào.

Chụp cắt lớp vi tính
Dùng CT scan, một kỹ thuật X – ray đặc biệt cung cấp chi tiết hơn một X – ray tiêu chuẩn. Thử nghiệm này nhìn vào toàn bộ ruột cũng như tại các mô ruột bên ngoài không thể nhìn được bằng các xét nghiệm khác. Bác sĩ có thể ra lệnh quét này tìm hiểu vị trí và mức độ bệnh hoặc để kiểm tra các biến chứng như tắc nghẽn một phần, áp-xe hoặc đường dò. Mặc dù không xâm lấn, một máy quét CT cho thấy nhiều bức xạ hơn một tia X thông thường.

Viên nang nội soi

Nếu có các triệu chứng của bệnh Crohn, nhưng sử dụng các xét nghiệm khác là khó chuẩn đoán thì bác sĩ có thể tiến hành nội soi nang.
Biện pháp được thực hiện như sau:
Bệnh nhân được nuốt một viên nang có camera trong đó. Máy ảnh có hình ảnh chuyển đến vành đai. Những hình ảnh này sau đó sẽ được tải xuống, hiển thị trên màn hình và kiểm tra các dấu hiệu của bệnh Crohn. Khi đã đi qua hệ tiêu hóa, máy ảnh thoát qua theo phân.

Biện pháp này tương đối an toàn nhưng nếu có một tắc nghẽn trong đường ruột viên nang có thể kẹt trong ruột.

(Nguồn Trangphuclinh.vn)

Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn

Bệnh Crohn là bệnh về viêm đường ruột, gây ra hiện tượng viêm màng của đường tiêu hóa. Bệnh kéo dài có thể dẫn đến suy dinh dưỡng trầm trọng. Vì vậy một chế độ dinh dưỡng phù hợp rất cần thiết đối với người mắc bệnh này.

dinh duong benh Crohn Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn

1. Chế độ ăn uống

Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm các triệu chứng của bệnh trở nên tồi tệ hơn. Do đó hãy xây dựng cho bản thân một nhật ký ăn uống tránh xa tình trạng này. Nếu phát hiện ra những thực phẩm đang gây ra các triệu chứng cố gắng loại bỏ chúng. Dưới đây là một số gợi ý cho người mắc bệnh Crohn:

Hạn chế các sản phẩm từ sữa



 



sat Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn



Các triệu chứng như tiêu chảy, chướng bụng, đau bụng sẽ giảm dần nếu tránh các sản phẩm từ sữa. Không nên dung nạp lactose, cơ thể không thể tiêu hóa đường lactose trong các sản phẩm từ sữa.

Thực phẩm ít chất béo

thuc pham beo Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn



Đối với những người bệnh Crohn, việc tiêu hóa chất béo rất khó khăn. Khi chất béo đi qua ruột làm tiêu chảy nặng hơn. Thực phẩm chứa nhiều chất béo như bơ, bơ thực vật, nước sốt kem và một số loại thực phẩm chiên.

Chất xơ

Trái cây và rau quả chứa nhiều chất xơ là nền tảng của chế độ ăn khỏe mạnh. Nhưng nếu bị bệnh về viêm ruột thì có thể làm tiêu chảy và khí nặng hơn. Đối với rau quả nên chế biến bằng cách hầm, nướng hoặc hấp chúng. Nhưng loại thực phẩm họ cải bắp như súp lơ xanh, ngô, bỏng ngô… làm cho bệnh có triệu chứng nặng hơn. Vì vậy nên tham khảo ý kiến của bác sỹ trước khi bắt đầu chế độ ăn nhiều chất xơ.

Tránh các vấn đề thực phẩm

Loại bỏ các thực phẩm làm cho triệu chứng nặng hơn. Chẳng hạn như đậu, bắp cải, bông cải xanh, nước trái cây, bỏng ngô, rượu bia và đồ uống chứa caffeine như chocola và soda.

Ăn nhiều bữa nhỏ



Nên chia làm nhiều bữa nhỏ trong ngày, năm hoặc sáu bữa thay vì hai hoặc ba bữa lớn như những người khác.

Uống chất lỏng



Uống nhiều nước hàng ngày vì nước giúp vận chuyển các chất trong cơ thể và thanh lọc chất độc. Rượu và đồ uống có chứa caffeine kích thích ruột và có thể làm cho tiêu chảy nặng hơn, trong khi đồ uống có ga thường xuyên tạo ra khí.

2. Vitamin cần thiết cho bệnh Crohn



Bệnh nhân Crohn có thể khắc phục tình trạng nhờ chế độ ăn uống và cung cấp vitamin hàng ngày. Dưới đây là một số vitamin cần thiết cho người bệnh Crohn:

Sắt

sat Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn



Hiện tượng chảy máu ruột ở bệnh Crohn có thể làm mất hemoglobin, protein sắt-laden trong tế bào hồng cầu, và thiếu máu. Cơ thể mệt mỏi, đau đầu, da nhợt nhạt. Vì vậy cung cấp chất sắt giúp tình trạng đỡ hơn.

Vitamin B12



Bệnh Crohn có thể làm hỏng hồi tràng, phần dưới của ruột cần được hấp thụ vitamin B12. Khi B12 bị thiếu hụt gây nên hiện tượng suy nhược, mệt mỏi, mê sảng và thiếu máu. Nặng thì gây tổn thương các dây thần kinh, dẫn đến ngứa ran, đi lại khó khăn. Nếu thấy biểu hiện đó chứng tỏ bạn đang thiếu B12, cần được bổ sung ngay.

Canxi



canxi Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn



Thiếu canxi làm cơ thể không hấp thu được chất dinh dưỡng. Người bị bệnh Crohn không có khả năng tiêu hóa các thực phẩm từ sữa nên dễ thiếu hụt canxi, dẫn đến nguy cơ loãng xương sớm. Nhiều người bị bệnh Crohn  nên tăng cường sử dụng canxi vì lợi ích canxi giúp tăng xương chắc khỏe.

Magie



Tiêu chảy là triệu chứng của bệnh Crohn khiến cơ thể của họ bị  mất magiê và kali. Lượng khoáng chất quan trọng đối với một loạt các hệ thống của cơ thể, bao gồm cả tim, cơ bắp và thận để làm việc tốt. Khi thiếu hụt Magie làm cho người bệnh có cảm giác lo lắng, khó ngủ, buồn nôn và nôn mửa, hội chứng chân tay bồn chồn

Kẽm



Tiêu chảy kéo dài  làm cơ thể cạn kiệt kẽm. Và sự thiếu hụt kẽm có thể dẫn đến tiêu chảy nhiều hơn, tạo ra một “vòng luẩn quẩn”,  sự thiếu hụt này là rất hiếm, mặc dù trẻ em có thể có nguy cơ mắc phải cao hơn. Trẻ em được chẩn đoán với bệnh Crohn có nồng độ kẽm thấp hơn so với người lớn. Thiếu kẽm có thể dẫn đến việc mất cảm giác ngon miệng, và cũng có thể suy yếu hệ thống miễn dịch.

Vitamin A



vitamin A Dinh dưỡng cho người bệnh Crohn



Việc hấp thụ vitamin A rất khó khăn đối với bệnh nhân mắc bệnh Crohn. Khi ruột bị chặn, chất lỏng có thể trì trệ và cạnh tranh hấp thụ vitamin A.

Vitamin D



Có đến 68% người dân bị Crohn có thể thiếu hụt vitamin D, theo các CCFA dẫn đến đau xương và cơ bắp yếu. Vitamin D được bổ sung bởi ánh nắng mặt trời. Vitamin D là thường xuyên thiếu hụt ở những bệnh nhân bị bệnh Crohn, vì thế cần được bổ sung khi cần thiết.

Vitamin E



Vitamin E có đặc tính chống oxy hóa. Người thiếu Vitamin E có những biểu hiện như ngứa ran và tê ở các ngón tay và ngón chân (được gọi là thần kinh ngoại biên ) và yếu cơ. Vitamin E có thể được tìm thấy trong các loại hạt, dầu thực vật, rau lá xanh, và ngũ cốc. Nhưng người bị Crohn cần dạng vitamin E tan trong nước, chẳng hạn như polyethylene Tocopheryl succinate-1000 glycol.

Vitamin K



Như vitamin A, D, và E, vitamin K là một vitamin tan trong chất béo có nghĩa là nó được hấp thụ dễ dàng hơn so với các vitamin tan trong nước như B và C. Vì thế những người bị bệnh Crohn đặc biệt dễ bị thiếu hụt vitamin K (cùng với A, D, và E). Vitamin K rất cần thiết cho việc đông máu và có thể còn duy trì xương chắc khỏe. Nên cung cấp đầy đủ vitamin này cho cơ thể bạn bằng ncác loại rau lá xanh (ví dụ như rau bina, cải xoăn, và collard) cũng như trong cá, gan, thịt, và trứng.



(nguồn Trangphuclinh.vn)


Thứ Bảy, 27 tháng 7, 2013

Tại sao Prospan thích hợp cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

 






Siro ho Prospan là thuốc ho dùng được cho mọi lứa tuổi, thích hợp cho cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.



Ho là động tác thở ra mạnh nhằm tống xuất chất đàm nhầy, mầm bệnh, dị vật từ trong đường thở ra ngoài. Ho được xem là một phản xạ tự vệ của cơ thể, giúp làm sạch đường thở. Siro ho Prospan giúp làm dịu cơn ho, giảm đau do ho mà không làm mất đi phản xạ ho nên hoàn toàn có thể dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.



Siro ho Prospan không những có vị anh đào ngọt dịu dễ uống mà còn không chứa đường, không chứa cồn và không có chất tạo màu nên đặc biệt thích hợp và an toàn với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ.



Nghiên cứu hậu mãi tiến hành năm 2002 tại Đức, 310 bác sỹ dùng siro ho Prospan để điều trị cho 52.478 trẻ em, có tới 67% là trẻ dưới 5 tuổi và trẻ dưới 1 tuổi chiếm 18%. Nghiên cứu này ghi nhận 99,78% trẻ em không gặp phải bất kì tác dụng không mong muốn nào; 0,22% số trẻ bị tác dụng phụ nhẹ và thoáng qua.



Như vậy, công thức, cơ chế tác dụng của siro ho Prospan và thực tế lâm sàng cho thấy siro ho Prospan thích hợp dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.



tổng hợp (internet)